•  片頭痛予防の皮下注射です。月１回、お腹や太ももにご自身で注射します。

•  注射の種類は３つありますが、どの注射も効きます。初回から効く人もいれば、３回目・６回目以降で徐々に効いてくる人もいます。　
• ・エムガルティ・アジョビ：放出されたCGRPを無力化する注射
• ・アイモビーグ：CGRPの受容体をブロックする注射

保険適用です。3割負担の場合、１本、約12000円前後その他再診料や管理加算がかかります。

•  針が見えませんので注射というよりスタンプのようなイメージです。初回は院内で看護師がサポートしながら自己注射してもらいます。やり方はしっかり説明させていただきますので 安心してください。はじめは抵抗感があるかもしれませんが、皆さんやってみるとできる方がほとんどです。
• 注射の種類は３つありますが、どの注射もやり方はとっても簡単です。
• 当院では毎月500人以上の患者さんが家で注射しています。

・仕事や家事と育児が忙しくて毎月の受診が難しい方も多いと思います。注射は最大３本処方できますので、受診を３回月毎に減らせます。

・月１回の確実な注射間隔で血中濃度を一定に保つことができます。

・健康保険組合で「付加給付制度」が利用できる場合があります。

・付加給付の対象でない方は、「医療費控除」が申請できます。

• ※「付加給付制度」
• 大手企業などの健康保険組合において、1ヶ月間の医療費の自己負担限度額を超過した場合に費用を払い戻す制度。
• ※「医療費控除」
• 家族の分も含めて、1年間に支払った医療費が基準額を超えるとき、税務署に確定申告することにより、その超過支払い分の医療費が課税対象の所得から控除され、税金の一部が還付される制度。

 注射と飲み薬は効く仕組みが違うため、切り替えという訳ではありません。症状によりますし、医師の考え方にもよりますが、始めのうちは注射と飲み薬を併用する方が多い印象です。最終的には「卒薬」といって薬を減らして中止したい、というのが当院院長の方針で、卒薬できる方も少なくありません。

 現金、クレジットカード、QRコード決済、電子マネーがご利用いただけます。

 他の病院と２か所同時に片頭痛の治療を行うことはお断りしています。注射ご希望の場合は、現在の主治医にご相談下さい。片頭痛治療全体を当院で引き継ぐことをご希望の場合は、現在の主治医に紹介状を作成いただき、お持ちの上、初診枠または・紹介専用枠でご予約下さい。注射を行うかどうかは、改めて当院医師が判断します。診断次第では注射をしないこともあります。

 皆さん注射は苦手ですよね。でもこの注射は最後まで針が見えない構造をしています。痛みが無いとは言えませんが「スタンプ」のようなイメージです。せっかく針が見えない構造なので針のことをできるだけ想像しないのが大事です。また、そもそもワクチンなど一般的な注射に比べても、針がものすごく細いです。

•  冷蔵庫保管です。間違えて冷蔵庫にいれないように注意して下さい。凍ってしまうと注射器が壊れて使用できなくなります。事故防止のため、同居の方にも、冷蔵庫保管であることを事前に伝えておいてください。
• 一方、高温３０度以上になると効果が無くなりますので、夏場はお気を付けください。
• 冷蔵庫から出して３０分以上は部屋に置き、室温に戻してから注射します。

•  保冷バックにいれて持って帰ります。初回のみ、保冷バックと凍った保冷剤を当院で準備いたします。２回目からは、ご自宅で凍らせた保冷剤をバックに入れてお持ち下さい。ただし３０度を超えなければ、保冷剤なしでもお持ち帰り可能です。

•  エムガルティの場合：４週間以上あけて、かつ月をまたいだ日。またはそれ以降です。
• アジョビ・アイモビークの場合：４週間後の同じ曜日。またはそれ以降です。
• 間隔を開けないと、保険適用にならず、高額の自費請求となるので絶対に間隔は守って下さい。遅れる分には構いません。当院では次回の日付を書いた紙を毎回お渡しいたします。

•  相互作用はありませんが、前後１週間程度は空けて下さい。副作用が出た場合にどの注射の副作用か分かるようにするためです。

CGRP注射は多少後にずれても大丈夫です。他の注射を優先して下さい。

1.  そうですよね。痛いと感じる方も多いです。
2. 注射を打つ前に、注射する部位をアイスノンで冷やしておくと痛みが緩和される方もいます。
3. もしくは、お臍からなるべく離した部位や、皮下脂肪がありそうな部位に打つと痛みが軽減するという方もいらっしゃいます。あなたに合わせたいいアイデアがあるかもしれません。ご来院の際に、看護師にご相談下さい。

•  できる限り写真を撮って次回の外来でまず看護師に見せてください。また腫れの大きさ・痒みの日数を記録して、次回の受診時にお伝えください。連日撮って日数を確認したり、おへそなど位置関係が分かる目印を入れると、より正確な記録になります。
• 医師の判断で、必要であれば、痒み止めのクリームを処方したり、内服のアレルギー薬の事前内服を出したりします。支障が大きければ注射の種類の変更も考慮されます。

•  そうでしたか。それはショックですね。失敗ではなく、やり直しがきく場合があります。まずは診療時間内に当院にご連絡下さい。
• 保険診療のため、原則として注射の処方し直しはできませんが、明らかに注射器の故障であれば、交換となる場合があります。またどんなトラブルだったかを記録し、注射器本体を次回の受診時に必ずお持ち下さい。故障は極めて少ないですが、故障が疑わしい場合は、製造元へ送り徹底的に調べてもらいます。
• 注射ができなかったことで頭痛が増えてしまった場合は、何らかの対応が可能かもしれませんので、まずご受診下さい。
• 自信をなくしてしまうかもしれませんが、次回受診の際に看護師から注射のやり方をもう一度説明させていただきます。ご安心ください。

 国内でも海外でも、飛行機については、CGRP注射を持ち込むことができます。温度管理が必要なため、預け入れではなく、必ず機内持ち込みにしてください。そのためには、医師が記入した「薬剤携行証明書」が必要になります。受診の際に有料で発行できます。その他、注射が自分の治療用であって販売用ではないことと、麻薬ではないことを証明する「英文証明書」、現地で処方を受け、治療を継続するための「英文紹介状」、片頭痛であることを証明する「英文診断書」も各々有料で発行できます。必要かどうかは渡航先に確認してください。

 ご家族に注射していただいても構いません。その場合は、ご家族が２回以上在宅自己注射指導を受ける必要があります。ご家族に注射のやり方を説明させていただきますので、受診の際ご一緒にいらして下さい。

 注射の種類を変えることはできます。医師にご相談下さい。注射の種類が変わる場合は、在宅自己注射練習・指導はもう一度やり直す必要があります。

 他の注射と一緒に行うことは可能ですが、たとえ自費診療でも必ず申告してください。注射する部位、時間をずらすようにして下さい。